El virus del papiloma humano (VPH) conduce al crecimiento del epitelio de la piel, las membranas mucosas del área anogenital y el tracto respiratorio superior. Afecta con menos frecuencia a los órganos internos: esófago, bronquios, recto, vejiga. Como resultado de la actividad viral, se forman diversas formas de neoplasias. Algunos de ellos son bastante benignos y otros conllevan la amenaza de tumores cancerosos. ¿En qué casos el papiloma requiere especial atención y extirpación? El artículo contará al respecto.
La ruta de infección
La infección ocurre después del contacto con un portador del virus, así como con una persona o animal enfermo. Tenga en cuenta que las personas infectadas pueden carecer por completo de las manifestaciones clínicas de la papilomatosis. A veces no sabía acerca de su infección. La penetración del virus en el cuerpo humano se produce a través de microdaños en la piel o las membranas mucosas. Para el desarrollo de procesos infecciosos es suficiente una sola partícula viral. El virus es capaz de mantener su viabilidad en el medio ambiente. Es por eso que la autoinfección también es posible durante los procedimientos de higiene y en la vida cotidiana (afeitado, depilación, peinado, autoinyecciones). Baños, piscinas, gimnasios, etc. se consideran importantes criaderos públicos de transmisión de infecciones. Se han registrado enfermedades importantes entre los escolares. Los recién nacidos pueden ser portadores de la infección por el virus del papiloma humano al pasar por el canal de parto de la madre.
Tipos de VPH
Hasta la fecha, los científicos han identificado alrededor de 180 tipos de VPH, de los cuales 29 cepas se consideran oncogénicas. Dependiendo del potencial oncogénico, se dividen en virus:
- bajos niveles de oncoactividad (tipos 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- nivel medio de oncoactividad (tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- altos niveles de oncoactividad (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Según los últimos datos, una u otra cepa del virus del papiloma humano se puede encontrar en la sangre de aproximadamente el 80% de la población mundial. Sin embargo, esto no significa que todas las personas infectadas tengan papilomatosis. ¿Cuáles son los factores que desencadenan el desarrollo de la enfermedad?
Inmunidad y papiloma
¿Por qué el virus desaparece del cuerpo de algunas personas sin dejar rastro, en otras dura toda la vida sin consecuencias y en otras conduce a la formación de papilomas? El VPH es una infección que es bastante capaz de suprimir el sistema inmunológico. En personas sanas y en portadores de virus se observa un sistema inmunológico fuerte que inhibe la multiplicación de agentes extraños. Se ha confirmado el papel especial de la inmunidad celular. Inhibe la persistencia viral a su nivel (la capacidad de permanecer activo durante largos períodos fuera de la fase aguda), y en algunos casos contribuye a la regresión de la lesión. La regresión espontánea de la papilomatosis ocurrió dentro de los seis meses. Sin embargo, no todas las defensas del cuerpo están en un nivel alto, y luego la infección latente por VPH se convierte en una forma abierta (manifiesta). Los papilomas se forman bajo la influencia de factores tales como:
- vida sexual libre, frecuentes intercambios de pareja;
- relación con una pareja con antecedentes de papilomatosis genital;
- la presencia de infecciones de transmisión sexual concomitantes;
- condiciones de inmunodeficiencia en deficiencia de vitaminas, dermatitis atópica, embarazo, SIDA;
- resfriados frecuentes y SARS;
- anticonceptivos hormonales;
- Enfermedades autoinmunes;
- fumar y alcohol.
La piel dañada o con tendencia a la inflamación se convierte en un fuerte factor provocador, deja de cumplir una función protectora. Por lo tanto, las personas con enfermedades inflamatorias de la piel (acné, erupciones cutáneas), eczema, dermatitis, psoriasis están en riesgo.
Papilomatosis respiratoria
La papilomatosis respiratoria recurrente es el tumor benigno más frecuente de la laringe. En el tracto respiratorio, los papilomas ocurren en cualquier área, desde la nasofaringe hasta el parénquima de los pulmones. Pero con mayor frecuencia ataca las membranas mucosas de la laringe. La gravedad de la enfermedad está determinada por la presencia de crecimientos en las áreas más estrechas, que contribuyen a la obstrucción respiratoria, hasta la asfixia. En adultos, se considera un precáncer obligatorio debido al alto grado de malignidad (degeneración en un tumor maligno). El síntoma principal de la enfermedad suele ser la ronquera, que luego se convierte en pérdida de audición. Los pacientes regulares pueden hablar en susurros. En la primera etapa, la manifestación de papilomatosis respiratoria a veces se confunde con laringitis aguda. Por lo tanto, es imposible prescribir un tratamiento sin un examen endoscópico. Varios procedimientos de fisioterapia en el área laríngea conducen al rápido crecimiento de los papilomas.
verrugas de bebe
Las verrugas son crecimientos epidérmicos benignos que se encuentran principalmente en niños y adolescentes. Se desarrollan en la cara, las manos, el cuello y, a menudo, causan muchos problemas emocionales al propietario. Sin embargo, más del 70% de estos tipos de papilomas desaparecen sin efecto en 1, 5 - 2 años. Por lo tanto, los médicos usan su eliminación solo en casos extremos, porque con el cese de los cambios hormonales, es muy probable que el cuerpo supere la infección por VPH por sí solo. Otros factores de riesgo en la infancia son el estrés que a menudo se asocia con el estudio y la aprobación de exámenes, el exceso de trabajo, la falta de sueño, la desnutrición, la piel delicada en los bebés y el acné en los adolescentes.
¿Es necesario eliminar el papiloma en la piel?
Algunas neoplasias degeneran en malignas. Este proceso no puede ser ignorado si uno está preocupado por uno mismo. Debe sonar una alarma si se encuentra alguno de los síntomas:
- el papiloma cambia de tamaño y configuración (crece rápidamente, sus bordes se vuelven borrosos, crecimiento adicional y forma de sello);
- el color de la neoplasia cambia a oscuro;
- el proceso inflamatorio se fusiona, la piel se desprende, se agrieta, los exudados supuran;
- aparece el dolor.
Todas las anteriores son indicaciones para la extirpación del tumor. También vale la pena usar métodos radicales para resolver el problema si el papiloma está ubicado en un lugar accesible para lesiones diarias (en el cuello, en las axilas, en el área de la cintura, etc. ). El roce y frotamiento continuo puede iniciar procesos oncológicos, y también contribuir a la penetración de microorganismos patógenos.
Métodos para eliminar neoplasmas.
Los métodos para dañar el tratamiento del crecimiento de la piel se dividen en:
- productos químicos (80-90% de ácido tricloroacético y otras drogas);
- física (coagulación de plasma, criodestrucción, terapia con láser, electrocirugía).
Si se espera la eliminación en adolescentes o mujeres embarazadas, solo se usa la terapia con láser. Después de la destrucción, está indicado el uso de medicamentos antivirales locales e inmunomoduladores.
Pero el método principal para extirpar el papiloma laríngeo es la cirugía endolaríngea bajo anestesia con microinstrumentos o láseres quirúrgicos, después de lo cual se registra una remisión estable en solo un tercio de los pacientes. En la práctica, se utiliza un enfoque combinado: se realiza una criodestrucción adicional (con formas de enfermedades locales), se prescriben medicamentos antitumorales locales. El más común es la inhalación con una solución especial.